Booklet: How to reduce maternal mortality in Mexico?
A partir de una completa investigación publicada en BMJ Open, los investigadores elaboraron un detallado informe que presenta para el público general, la evidencia científica que identificó los determinantes de mortalidad materna en cada uno de los 32 estados mexicanos.
En el informe, el lector encontrará 32 fichas con un ranking de mortalidad materna de los 32 estados mexicanos, los determinantes de salud materna más relevantes identificados en cada uno y un conjunto de recomendaciones específicas para el diseño de políticas públicas basadas en evidencia científica. Cada estado mexicano, de hecho, presenta desafíos propios que requieren una política que aborde determinantes de salud materna que difieren de un estado a otro. Se recomienda, antes de revisar la ficha de un estado en particular, leer un breve glosario que describe los 7 determinantes de salud materna encontrados por la investigación.
Los 7 determinantes de mortalidad materna identificados en México
Escolaridad de la mujer: Los estudios confirmar invariablemente que mientras el nivel educativo de las mujeres en dad reproductiva es más bajo, mayor es el riesgo de muerte durante el embarazo, parto y post-parto.
Atención obstétrica de emergencia: Se refiere a la atención inmediata de una complicación obstétrica, como hemorragia, obstrucción del parto, o un aborto complicado.
Cuidado prenatal y atención profesional del parto: Se refiere a la cantidad de mujeres que acceden al cuidado prenatal precoz de su embarazo y que termina en un parto atendido por personal obstétrico calificado.
Agua potable y drenaje: Entre los factores de riesgo ambiental identificados en el estudio de los 32 estados mexicanos, el agua potable y alcantarillado fueron determinantes claras de salud materna. Mientras menor es el acceso al agua limpia y servicios de drenaje, mayor es el número de muertes durante el embarazo.
Embarazos de alto riesgo y bajo peso al nacer: Los embarazos de alto riesgo, como el que ocurre en mujeres malnutridas en las regiones de mayor pobreza, así como el aumento de los embarazos por arriba de los 35 años de edad en las regiones urbanas de mayor riqueza, pero con mayor densidad poblacional, menor fecundidad y mayor envejecimiento de la población, presentan las tasas más elevadas de partos prematuros y bajo peso al nacer.
Violencia contra la mujer: La violencia física durante el embarazo aumenta el riesgo de complicaciones obstétricas por golpes, lesiones, labor prematura del parto y hemorragias. Las mujeres afectadas sufren frecuentemente barreras para acceder a un buen control del embarazo.
Fecundidad y postergación de la maternidad: El aumento de los niveles de educación, junto con la mayor participación de la mujer en la fuerza laboral, han provocado la postergación de la maternidad y una caída en la fecundidad. Esto incrementa los embarazos en el segmento de mayor edad, entre los 35 y 45 años.
En la primera sección de cada ficha encontrarás una visión general del estado analizado, en comparación al resto del país. En esta, encontraremos, en primer lugar, la razón de mortalidad nacional, seguida de un gráfico de barras en el que se encuentran los 32 estados ordenados por su RMM. Por otra parte, en la sección inferior, veremos las principales causas de mortalidad materna en ese estado (aborto inducido; aborto espontáneo; embarazo ectópico, molas y otros; sepsis; toxemias; hemorragia; causas obstétricas directas; otras causas de defunción materna) y qué porcentaje del estado son atribuibles a cada una.
La segunda sección nos presenta las 7 determinantes de mortalidad materna, comparando la situación país contra la estatal.
Finalmente, la última sección propone recomendaciones para el diseño de políticas de salud públicas basadas en la evidencia científica presentadas en la investigación “Abortion legislation, maternal healthcare, fertility, female literacy, sanitation, violence against women and maternal deaths: a natural experiment in 32 Mexican states”, publicada en BMJ Open. Estas recomendaciones buscan abordar de forma concreta cada determinante cuya situación se encuentre por debajo del promedio nacional.
Esta completa guía apunta a transformarse en una herramienta al momento de formular políticas públicas capaces de abordar concretamente todas aquellas variables capaces de impactar negativamente la salud materna. La información contenida en este informe no solo sirve como una radiografía de todo México, sino además, indica de forma clara cuáles son los desafíos presentes y los pasos a seguir para salvar la vida de todas las mujeres afectadas por las determinantes presentadas en la investigación publicada en BMJ Open.
Te invitamos a leer este booklet en los siguientes enlaces:
Conferencia: presentación de Booklet en México
Presentación del booklet "How to reduce maternal mortality in Mexico?" dictada por el Dr. Elard Koch durante su gira hecha por México.